OPERAZIONE

COS'È IL FILO MEDICAL-FLOSSING?

IDEA DI BASE

MECCANISMI DI AZIONE

DEMARCAZIONE

PROVA | ESPERIENZA

LA MIA STORIA [RALF BLUME]


COS'È IL FILO MEDICAL-FLOSSING?

L'origine di Medical Flossing può essere trovata in VooDooFlossing. Dr. Kelly Starrett, una formatrice americana, fisioterapista e autrice, descrive alcuni sistemi articolari non specifici che utilizzano VoodooFlossing per le articolazioni degli arti per migliorare la mobilità [Starrett K., 2014, 2015]. L'idea alla base di Medical Flossing è quella di utilizzare questo metodo di allenamento molto efficace, a noi noto dall'addestramento all'occlusione e dal VooDooFlossing, per il trattamento pratico e terapeutico di varie indicazioni. Qui ci sono lesioni acute e subacute del sistema muscolo-scheletrico, ma anche problemi a lungo termine a fuoco. Medical Flossing può essere utilizzato da giovani atleti con lesioni sportive e pazienti geriatrici con, ad esempio, una protesi di ginocchio pieno.

Il materiale è un nastro in lattice stretch da 1 a 2 mm. A seconda dell'indicazione e dell'obiettivo terapeutico, più o meno la pressione viene applicata circolarmente intorno all'area da trattare. La risultante pressione indotta esternamente e la forza coesiva del nastro contro la superficie della pelle e il tessuto sottocutaneo causano vari effetti che riducono il dolore e migliorano la gamma di movimento. Esistono tre forme di applicazione: applicazione muscolare, applicazione fasciale e applicazione articolare.


IDEA DI BASE

La base della teoria operativa di Medical Flossing è il modello Tensegrity, un modello creato dalla geometria. Descrive prima di tutto una struttura architettonica in cui una rete coerente può essere influenzata da ogni struttura al suo interno e ha costantemente la necessità di tornare alla sua posizione iniziale originale. Ci sono elementi stabili ed elastici in questa rete [Myers T., 2001]. Sottratto al corpo umano, questo significa quanto segue: macrofisiologicamente ci sono elementi stabili (ossa, organi) ed elementi elastici (sistema miofasciale, cartilagine, ecc.) Che sono interconnessi in tutto il corpo senza elementi stabili che si toccano direttamente. Di conseguenza, il corpo è molto flessibile, ma allo stesso tempo molto stabile e in grado di sopportare carichi elevati [cp. Lakes R., 1993, Ball P. 1999]. Dal punto di vista fisiopatologico, assumiamo che spesso le restrizioni o le variazioni nel rapporto di stress degli elementi elastici siano la causa di problemi, dolore e limitazioni [cfr. Williams P., 1995, Varela F. 1987]. Con il filo interdentale medico le strutture miofasciali possono essere ripristinate al loro tono fisiologico. Microfisiologicamente, abbiamo anche un sistema elastico (integrine e matrice extracellulare). È responsabile della meccano-regolazione, che estende il modello di chemoregolazione, e quindi è in grado di alterare la struttura e l'attività delle cellule e quindi influenzare la progressione della malattia o problemi meccanici [Ingber D., 1998, 2003, 2006]. In altre parole, possiamo influenzare direttamente i processi microfisiologici operando esternamente con carichi di compressione e trazione.

 

Come il modello di tensegrity, il corpo umano segue l'impulso di tornare alla "posizione di partenza fisiologica". Con gli effetti del Medical Flossing stabiliamo vari stimoli che mettono in moto questo meccanismo di riparazione dell'auto. Sia a livello microfisiologico che macrofisiologico, gli effetti desiderati possono essere raggiunti mediante vari adattamenti applicativi in combinazione con tecniche di trattamento note. Questi saranno ulteriormente descritti.


MECCANISMI DI AZIONE

Il Flossing medico si basa su tre importanti effetti di base: l'effetto spugnoso, la Risonanza cinetica e l'irritazione sottocutanea, che sono approssimativamente descritti di seguito. Questi tre effetti influenzano il sistema miofasciale, il sistema linfatico e il sistema autonomo. L'effetto spugna descrive l'effetto causato dall'alta compressione sul tessuto. Il flusso venoso di ritorno è quasi bloccato e l'afflusso arterioso viene inibito molte volte, in modo simile all'addestramento all'occlusione. Il tessuto extracellulare viene "schiacciato" in modo che i carichi linfatici possano essere trasportati al sistema linfatico e trasportati via. Sui muscoli, questo effetto spugnoso può anche essere trasferito. I prodotti di scarto vengono trasportati fuori dalle cellule muscolari e dall'endomisio e dopo la rimozione dell'applicazione crea un'iperemia, che fornisce sia il muscolo, sia il tessuto extracellulare e le fasce con fluido ed energia. Nell'articolazione stessa, l'applicazione promuove il riassorbimento della sinovia e migliora, come menzionato sopra. il trofico anche del tessuto intra-articolare. Questo effetto avvantaggia il medico o il terapeuta principalmente con lesioni acute gonfiore e aumenta l'effetto del drenaggio articolare, per esempio. Kinetic Resolve descrive l'effetto meccanico principalmente sul sistema miofasciale. Ciò comporta la risoluzione di collegamenti incrociati inter- e intra-arteriosi, che possono essere un fattore di limitazione del movimento o riduzione del flusso neurovascolare. Questo effetto meccanico è creato solo da movimento, passivo o attivo. In tal modo, gli strati della fascia, il tessuto sottocutaneo tra di loro, ma anche contro i muscoli adiacenti, le ossa o le articolazioni vengono spostati, il che porta ad una dolorosa scoperta di questi legami idrogeno (legami incrociati). La mobilità è migliorata sotto gli strati di tessuto e in corso le articolazioni adiacenti. Nel modello di distorsione della fascia typodos, vengono definite distorsioni del cilindro che descrivono una sovrapposizione delle fibre circolari della fascia a spirale superficiale. Medical Flossing offre con l'effetto di Kinetic Resolve un'eccellente tecnica di trattamento per questa indicazione. L'irritazione sottocutanea è uno dei più importanti effetti di riduzione del dolore. Il background teorico per questo è la teoria del controllo di gate. Come già noto da molte altre tecniche, l'inibizione nocicettiva può essere ottenuta mediante la stimolazione dei meccanocettori, della pressione e degli impulsi di movimento nel corno dorsale segmentale del midollo spinale. Certamente, usiamo questo effetto anche nel flossing medico!

Questi tre effetti gettano le basi per l'intervento terapeutico e allo stesso tempo le possibilità di adattamento dell'applicazione in base all'obiettivo terapeutico. Il terapeuta regola i tre parametri di pressione (effetto spugna), movimento (resistenza cinetica) e irritazione (irritazione sottocutanea) individualmente per il paziente e le strutture attualmente in trattamento, modificando in tal modo la ponderazione degli effetti individuali. Viene fatta una distinzione tra tre forme di applicazione: applicazione muscolare, applicazione fasciale e applicazione congiunta, per le quali un diverso sistema è richiesto dai diversi destinatari.


DEMARCAZIONE

Medical Flossing è molto simile ai principi di allenamento occlusale. Tuttavia, l'allenamento per l'occlusione è stato influenzato dall'obiettivo dell'ipertrofia [cfr. Fry A., 2004] ha uno sfondo limitato ed è limitato alle scienze della formazione. Medical Flossing affronta gli effetti fisiologici dell'addestramento di occlusione sull'ambiente biochimico della muscolatura [Lakrin et. al, 2012], ma influenza anche ulteriori strutture attraverso i moduli di domanda descritti. Medical Flossing descrive uno strumento che viene utilizzato in fisioterapia, terapia manuale, osteopatia, ortopedia, medicina dello sport, ecc. E serve come un supplemento economico efficace, non come una sostituzione per le singole aree. Il metodo può essere molto doloroso con la maggior parte dei tipi di applicazione e le conseguenze come ematomi, pomfi, ecc., Nonché da altre tecniche di terapia (coppettazione, Faszientechnik) conosciute. Pertanto, si raccomanda di richiedere una dichiarazione di consenso da parte del paziente. Questo non è esplicitamente necessario, ma porta con sé un aspetto professionale. Le controindicazioni devono essere strettamente osservate. Le controindicazioni assolute includono tumori maligni, trombosi recente o tromboembolia, infiammazione settica acuta e insufficienza cardiaca congestizia (NYHA III o IV). Le controindicazioni relative includono, ad esempio, infiammazione cronica, febbre, trombosi scaduta, ipotensione, disfunzione tiroidea, gravidanza o asma bronchiale. Per applicazione sulla pelle ferite aperte, ustioni o altri cambiamenti della pelle sono anche controindicazioni relative. Noto da altre terapie come il drenaggio linfatico manuale, il trattamento con il floss tape può essere adattato di conseguenza in base alla diagnosi secondaria [cfr. Schreiner O., 2014].


PROVA | ESPERIENZA

Non ci sono prove disponibili per la terapia con il Flossband. Uno studio pilota in corso affronta l'efficacia della fluttuazione medica sui problemi acuti o subacuti della caviglia e del ginocchio nei calciatori professionisti in termini di sollievo dal dolore e impatto sulla gamma di movimento. I risultati rimangono da vedere.

Nell'applicazione pratica, risultati molto positivi sono già stati raggiunti in un'ampia varietà di indicazioni. Atleti professionisti con squilibri miofasciali acuti, pazienti geriatrici con endoprotesi, articolazioni artritiche, epicondiliti, lesioni sportive come la rottura (parziale) del legamento, ecc., A lombalgie croniche sono diagnosi per le quali può essere indicato il trattamento con flossing medico. Sembra migliorare la gestione e l'economia del terapeuta e l'esito del paziente. Questo dovrebbe essere ulteriormente studiato!


LA MIA STORIA [RALF BLUME]

Quando la mia spalla sinistra ha cominciato a farmi male nella primavera del 2014, non avrei potuto immaginare quali sarebbero state le conseguenze.

All'inizio, ho visto i problemi in risposta al mio allenamento regolare in palestra. Nelle settimane seguenti, sia il dolore alla spalla sia la mobilità diminuirono rapidamente, tanto che ad aprile solo una minima gamma di movimento era disponibile per me.

Nel frattempo ho avuto diverse "aree principali del dolore". Il bordo scapolare esterno, il tetto della spalla, un'ampia area del braccio laterale superiore e persino l'omero stesso sembravano essere interessati.

Di regola, sono un buon paziente, io. Nel solito dolore al collo o alla schiena di un quarantenne, i miei sintomi si attenuano già nei primi giorni dopo i trattamenti fisioterapici. Per più di tre o quattro settimane non avevo mai avuto problemi in quel momento.

In questo caso, era completamente diverso! La mia spalla era quasi rigida per mesi ed estremamente dolorosa. Tutte le attività della vita quotidiana, il lavoro e le notti erano insopportabili - ero seccato, perché tutti i metodi di terapia immaginabili non fruttavano nemmeno!

La terapia manuale, osteopatia, agopuntura massaggio, FDM, Agopuntura (solo per citarne alcuni) - tutto ciò che è successo a me nel corso degli ultimi 25 anni per essere estremamente efficace e utile nel trattamento di pazienti sono rimasti completamente senza successo nella mia spalla. Non era il caso che fossi dal dottore al dottore - e dal terapeuta al terapeuta. Ho dato a ogni trattamento la possibilità di lavorare, senza nemmeno il minimo sollievo.

Nel frattempo effettuato risonanza magnetica è venuto fuori quello che si può trovare in un uomo della mia età media: sottili segni di usura qua e là lievi tracce - nessuna indicazione per un intervento chirurgico!

I miei emocromi erano impeccabili e nessun segno di segni reumatici.

In estate, mi sono iniettato il cortisone - con lo stesso effetto, cioè nessuno!

Così l'estate è andato in terra e la più dolorosa caduta della mia vita ha cominciato - fino a quando mi sono seduto una sera al computer e digitato nel motore di ricerca "dolore alla spalla" ... E avrebbe dovuto essere piuttosto intensa quando un fisioterapista sta facendo qualcosa con 25 anni di servizio. Ma è così che è stato.

Ho trovato nella mia ricerca di tutte le forme di terapia di nuovo, avevo sperimentato negli ultimi sei mesi si, mi permetta di aghi puntura, spostare gli organi impostare la piscina e "di ferro" la fascia

Poi sono finito a Kelly Starrett, un collega negli Stati Uniti, i lunghi elastici intorno alle articolazioni e ai muscoli avvolti i suoi allievi per migliorare la loro mobilità e rigenerazione. Dopo lo scetticismo iniziale, ho esplorato tutto sul filo interdentale del voodoo, che doveva essere trovato - ma non era molto! Nessuna letteratura, solo video su Youtube.

L'abbondanza di atleti entusiasti mi ha spinto a cercare terapisti nella mia zona. Purtroppo, ho trovato né in Hannover, Germania, o in Europa colleghi che hanno offerto questo metodo, così ho inevitabilmente me ordinato una band voodoo filo interdentale ...

Qualche tempo dopo, ho tenuto l'elastico tra le mani e ho iniziato - ero da solo a casa - per avvolgere la mia spalla con una mano, piuttosto ABZUSCHEN. Quasi impossibile se la spalla interessata ferisce gravemente e non consente alcun movimento. Dopo pochi minuti è stato fatto. Il braccio sinistro era pallido, la sensazione e il dolore precedente erano uniti da circa 10.000 pin nell'area delle parti avvolte della spalla. E ora MUOVI! Braccio su, giù, gira, avanti e indietro. Non sapevo cosa ferisse di più - la spalla in quanto tale o l'elastico. In ogni caso, entrambi questi erano oltre tutte le mie precedenti esperienze di dolore.

Dopo circa 4-5 minuti di mobilitazione intensa della spalla, è arrivato il momento di tensione. Cosa succederebbe?

Ho rapidamente ferito il nastro e ho vissuto un'esperienza di assoluta beatitudine! Da un secondo all'altro, una vita piena mi è stata versata nel braccio attraverso la spalla! Ho provato a sollevarlo e sono arrivato ... quasi al soffitto. Ho ruotato verso l'esterno e verso l'interno, potevo portare la mia mano dietro la mia schiena dopo mesi - e con circa il 90% di dolore in meno rispetto a prima! In breve - è stato incredibile!

Il pensiero immediato è arrivato dopo la durata di questo successo - e naturalmente un "come è possibile?"

Il mattino seguente, mi resi conto che non c'era stata regressione durante la notte. La mobilità è rimasta e anche la riduzione del dolore.

D'ora in poi, mi sono lasciato fluire quotidianamente dai miei colleghi, fino a dopo circa 3-4 settimane il mio raggio di azione massimo completamente e senza dolore ha raggiunto il massimo.



KONTAKT RALF BLUME

Ralf Blume

Chef-Physiotherapeut Hannover 96

Heilpraktiker [Pt]

Zuckerkuchenweg 2

30890 Barsinghausen / Germany

Blume@medical-flossing.de

Fon: +49 160 96362999

KONTAKT ANDREAS AHLHORN

Andreas Ahlhorn

Physiotherapeut (B.Sc.Health and Care)

Medical Lounge Mainz

Pfarrer-Bechtolsheimer-Weg 6

55120 Mainz / Germany

Ahlhorn@medical-flossing.de

Fon: +49 176 30334351

 


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