OPÉRATION

QU'EST-CE QUE LE MEDICAL-FLOSSING?

IDÉE DE BASE

MÉCANISMES D'ACTION

DÉMARCATION

PREUVE | EXPÉRIENCE

MON HISTOIRE [RALF BLUME]


PLUS D'INFORMATIONS SUR L'EQUIPE D'EXPERTS

L'origine de la soie dentaire médicale peut être trouvée dans VooDooFlossing. Dr. Kelly Starrett, un entraîneur américain, physiothérapeute et auteur, décrit certains investissements conjoints non spécifiques avec les VoodooFlossing pour les articulations des extrémités afin d'améliorer la mobilité [Starrett K., 2014, 2015]. L'idée derrière Medical Flossing est d'utiliser cette méthode d'entraînement très efficace, que nous connaissons depuis l'entraînement à l'occlusion et VooDooFlossing, pour le traitement pratique et thérapeutique de diverses indications. Voici les blessures aiguës et subaiguës du système musculo-squelettique, mais aussi des problèmes à plus long terme. La soie dentaire peut être utilisée par les jeunes athlètes souffrant de blessures sportives ainsi que les patients gériatriques avec, par exemple, une prothèse complète du genou.

Le matériau est un ruban de latex extensible de 1 à 2 mm d'épaisseur. En fonction de l'indication et de l'objectif thérapeutique, une pression plus ou moins importante est appliquée circulairement autour de la zone à traiter. La pression induite de l'extérieur qui en résulte et la force de cohésion de la bande contre la surface de la peau et le tissu sous-cutané provoquent divers effets qui réduisent la douleur et améliorent l'amplitude de mouvement. Il existe trois formes d'application: l'application musculaire, l'application fasciale et l'application conjointe.


IDÉE DE BASE

La base de la théorie opérationnelle de la soie dentaire est le modèle de tenségrité, un modèle créé à partir de la géométrie. Il décrit tout d'abord une structure architecturale dans laquelle un réseau cohérent peut être influencé par chaque structure et a constamment envie de revenir à sa position initiale. Il y a des éléments stables et élastiques dans ce réseau [Myers T., 2001]. abstrait sur le corps humain, ce qui signifie ce qui suit: macro existe des éléments physiologiquement stables (os, organes), et des éléments élastiques (système myofascial, cartilage, etc.) sans toucher des éléments stables qui sont reliées les unes aux autres sur tout le corps, directement. En conséquence, le corps est très flexible, mais en même temps très stable et peut supporter des charges élevées [cp. Lakes R., 1993, Ball P. 1999]. Physiopathologiquement, nous supposons que souvent des restrictions ou des changements dans le rapport de contraintes des éléments élastiques sont la cause de problèmes, de douleurs et de limitations [cf. Williams P., 1995, Varela F. 1987]. Avec la soie dentaire médicale, les structures myofasciales peuvent retrouver leur tonus physiologique. Microphysiologiquement, nous avons aussi un système élastique (intégrines et matrice extracellulaire). Il est pour le Mechanoregulation qui étend le modèle de régulation de la chimio, la responsabilité et donc en mesure structure cellulaire et l'activité à changer et affecter ainsi la progression de la maladie ou des problèmes mécaniques peuvent [Ingber D., 1998, 2003, 2006]. En d'autres termes, nous pouvons directement influencer les processus microphysiologiques en travaillant à l'extérieur avec des charges de compression et de traction.

 

Comme le modèle de la tenségrité, le corps humain suit l'envie de revenir à la «position de départ physiologique». Avec les effets de la soie dentaire médicale, nous avons mis en place divers stimuli qui mettent en mouvement ce mécanisme de réparation automobile. Au niveau microphysiologique et macrophysiologique, les effets souhaités peuvent être atteints au moyen de diverses adaptations d'application en conjonction avec des techniques de traitement connues. Ceux-ci seront décrits plus en détail.


MÉCANISMES D'ACTION

La soie MEDICAL-FLOSSING est basée sur trois effets de base importants: l'effet éponge, la résolution cinétique et l'irritation sous-cutanée, qui sont approximativement décrits ci-dessous. Ces trois effets affectent le système myofascial, le système lymphatique et le système autonome. L'effet éponge décrit l'effet causé par la forte compression sur le tissu. Le flux de retour veineux est presque bloqué et l'influx artériel est inhibé plusieurs fois, de manière similaire à l'entraînement par occlusion. Le tissu extracellulaire est "pressé" de sorte que les charges lymphatiques peuvent être transportées vers le système lymphatique et transportées. Sur les muscles, cet effet éponge peut également être transféré. Les déchets sont transportés hors des cellules musculaires et de l'endomysium et, après l'élimination de l'application, ils créent une hyperémie, qui fournit à la fois le muscle, ainsi que le tissu extracellulaire et les fascias avec le fluide et l'énergie. Dans l'articulation elle-même, l'application favorise la résorption de la synoviale et améliore, comme mentionné ci-dessus. la trophie aussi du tissu intra-articulaire. Cet effet profite principalement au médecin ou au thérapeute en cas de gonflement aigu et augmente l'effet du drainage articulaire, par exemple. Kinetic Resolve décrit l'effet mécanique principalement sur le système myofascial. Cela implique la résolution de liaisons croisées inter et intra-artérielles, qui peuvent être un facteur limitant le mouvement ou réduisant le flux neurovasculaire. Cet effet mécanique est créé uniquement par le mouvement, passif ou actif. Ce faisant, les couches de fascia, le tissu sous-cutané entre eux, mais aussi contre les muscles adjacents, les os ou les articulations sont déplacés, ce qui conduit à une percée douloureuse de ces liaisons hydrogène (réticulations). La mobilité est améliorée sous les couches de tissu et en continu les articulations adjacentes. Dans le modèle de distorsion du fascia typodos, des déformations cylindriques sont définies qui décrivent un chevauchement des fibres circulaires du fascia spiral superficiel. Medical Flossing offre avec l'effet de Kinetic Resolve une excellente technique de traitement pour cette indication. L'irritation sous-cutanée est l'un des effets les plus importants de réduction de la douleur. Le contexte théorique pour cela est la théorie du contrôle de porte. Comme on le sait déjà de nombreuses autres techniques, l'inhibition nociceptive peut être obtenue en stimulant les mécanorécepteurs, les impulsions de pression et de mouvement dans la corne dorsale segmentaire de la moelle épinière. Bien sûr, nous utilisons également cet effet pour la soie dentaire!

Ces trois effets constituent le fondement de l'intervention thérapeutique et en même temps les possibilités d'adaptation de l'application en fonction du but thérapeutique. Le thérapeute ajuste les trois paramètres pression (effet spongieux), mouvement (résistance cinétique) et irritation (irritation sous-cutanée) individuellement au patient et aux structures en cours de traitement, modifiant ainsi la pondération des effets individuels. Une distinction est faite entre trois formes d'application: l'application musculaire, l'application fasciale et l'application conjointe, pour lesquelles un système différent est requis par les différents destinataires.



DÉMARCATION

Medical Flossing ist den Prinzipien des Okklusionstrainings sehr ähnlich. Das Okklusionstraining allerdings hat durch die Zielsetzung der Hypertrophie [vgl. Fry A., 2004] einen begrenzten Hintergrund und beschränkt sich stark auf die Trainingswissenschaften. Das Medical Flossing macht sich der physiologischen Effekte des Okklusionstraining auf das biochemische Milieu der Muskulatur [Lakrin et. al, 2012] ebenfalls zu Nutze, nimmt aber durch die beschriebenen Applikationsformen  Einfluss auf weitere Strukturen. Medical Flossing beschreibt ein Tool, welches in der Physiotherapie, Manuellen Therapie, Osteopathie, Orthopädie, Sportmedizin,  etc. einzusetzen ist und als effektive, ökonomische Ergänzung, nicht als Ersatz der einzelnen Bereiche dient. Die Methode kann mit den meisten Applikationsarten sehr schmerzhaft sein und Folgen wie Hämatome, Quaddeln, etc. nach sich ziehen, wie auch aus anderen Therapietechniken  (Schröpfen, Faszientechnik) bekannt. Dadurch empfiehlt es sich mit unter eine Einverständniserklärung des Patienten einzufordern. Dies ist nicht ausdrücklich nötig, bringt aber ein professionelles Auftreten mit sich. Kontraindikationen sind hierbei genau zu beachten. Zu absoluten Kontraindikationen zählen Malignome, rezente Thrombosen bzw. Thromboembolien, akute septische Entzündungen sowie dekompensierte Herzinsuffizienz (NYHA III bzw. IV). Relative Kontraindikationen sind beispielsweise chronische Entzündungen, Fieber, abgelaufene Thrombosen, Hypotonie, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Schwangerschaft oder Asthma bronchiale. Durch die Applikation auf der Haut sind offene Wunden, Verbrennungen oder andere Hautveränderungen ebenfalls relative Kontraindikationen. Bekannt aus anderen Therapien wie Manuelle Lymphdrainage kann die Behandlung mit dem Flossband je nach Nebendiagnose ggf. dementsprechend  angepasst werden [vgl. Schreiner O., 2014].


PREUVE | EXPÉRIENCE

Il n'y a aucune preuve existante pour la thérapie avec le Flossband. Une étude pilote en cours porte sur l'efficacité de la chirurgie médicale sur les problèmes aigus et subaigus de la cheville et du genou chez les footballeurs professionnels en termes de soulagement de la douleur et d'impact sur l'amplitude des mouvements. Les résultats restent à voir.

Dans la pratique, des résultats très positifs ont déjà été obtenus dans une grande variété d'indications. Les athlètes professionnels présentant des déséquilibres myofasciaux aigus, les patients gériatriques ayant des endoprothèses, les articulations arthritiques, l'épicondylite, les blessures sportives telles que la rupture ligamentaire (partielle), etc., des lombalgies chroniques sont des diagnostics pour lesquels un traitement médical peut être indiqué. Il semble améliorer la manipulation et l'économie du thérapeute et l'issue du patient. Cela devrait être étudié plus en détail!


MON HISTOIRE [RALF BLUME]

Lorsque mon épaule gauche a commencé à me faire mal au printemps 2014, je ne pouvais pas deviner quelles en seraient les conséquences.

Au début, j'ai constaté les problèmes liés à mon entraînement régulier au gymnase. Dans les semaines qui ont suivi, la douleur à l'épaule et la mobilité ont rapidement diminué, de sorte qu'en avril, seule une très petite amplitude de mouvement était disponible.

En attendant, j'ai eu plusieurs "zones de douleur principales". Le rebord scapulaire externe, le toit de l'épaule, une grande partie du bras latéral et même l'humérus semblaient touchés.

En règle générale, je suis un bon patient, i. Dans les douleurs habituelles au cou ou au dos de la fin de la quarantaine, mes symptômes disparaissent déjà dans les premiers jours qui suivent les traitements de physiothérapie. Pendant plus de trois ou quatre semaines, je n'avais jamais vraiment eu de problèmes à ce moment-là.

Dans ce cas, c'était complètement différent! Mon épaule était presque raide pendant des mois et extrêmement douloureuse. Toutes les activités de la vie quotidienne, le travail et les nuits étaient insupportables - j'étais agacé, car toutes les méthodes de thérapie imaginables ne portaient même pas fruit!

Thérapie manuelle, ostéopathie, massage par acupuncture, FDM, acupuncture (pour n'en nommer que quelques-uns) - tout ce que j'ai trouvé extrêmement efficace et utile dans le traitement de patients au cours des 25 dernières années a été totalement infructueux sur mon propre épaule. Ce n’est pas le cas que j’ai couru de médecin à médecin - et de thérapeute à thérapeute. J'ai donné à chaque traitement la chance de travailler, sans le moindre soulagement.

Entre-temps, les examens IRM ne révélaient que ce que l’on pouvait trouver chez un homme ordinaire de mon âge: signes subtils d’usure ici et légers signes d’usure - rien n’indique une intervention chirurgicale!

Mes numérations sanguines étaient impeccables et aucun signe de signes rhumatismaux.

En été, je me suis alors injecté de la cortisone - avec le même effet, à savoir aucun!

Alors l'été a commencé et l'automne le plus douloureux de ma vie a commencé - jusqu'à ce qu'un soir, je me suis assis devant l'ordinateur et ai tapé dans le moteur de recherche "SCHULTERSCHMERZ" ... Ce doit être assez violent, si un physiothérapeute a 25 ans à faire quelque chose comme ça. Mais c'était comme ça.

Au cours de mes recherches, j’ai trouvé toutes les formes de thérapie que j’avais expérimentées moi-même au cours des six derniers mois, me permettant de percer les aiguilles, de déplacer les organes, de redresser le bassin et de "repasser" le fascia.

Puis, je me suis retrouvé avec Kelly Starrett, un collègue américain, qui a enroulé les longues bandes élastiques de ses stagiaires autour des articulations et des muscles pour améliorer leur mobilité et leur récupération. Après le scepticisme initial, j'ai tout exploré sur la soie dentaire vaudou, qui devait être trouvée - mais ce n'était pas beaucoup! Pas de littérature, seulement des vidéos sur Youtube.

L'abondance d'athlètes enthousiastes m'a fait chercher des thérapeutes dans ma région. Malheureusement, je n'ai trouvé ni à Hanovre en Allemagne ni en Europe des collègues qui ont proposé cette méthode. J'ai donc inévitablement commandé moi-même un groupe Voodoo Flossing ...

Quelque temps plus tard, je tenais l'élastique dans mes mains et commençais - j'étais seul à la maison - à envelopper mon épaule d'une main, plutôt d'ABZUSCHEN. Presque impossible si l'épaule touchée fait très mal et ne permet aucun mouvement. Après quelques minutes c'était fait. Le bras gauche était pâle et environ 10 000 épingles se rejoignaient au niveau des parties enveloppées de l’épaule. Et maintenant MOVE! Bras dessus, bas, tourne, va-et-vient. Je ne savais pas ce qui me faisait plus mal - l'épaule en tant que telle ou l'élastique. En tout cas, ces deux expériences vont au-delà de toutes mes expériences précédentes de douleur.

Après environ 4-5 minutes de mobilisation intense de l'épaule, le moment de la tension est venu. Que se passerait-il?

J'ai rapidement enroulé la bande et vécu une expérience de bonheur absolu! De seconde en seconde, une vie bien remplie s'est déversée dans mon bras par mon épaule! J'ai essayé de le soulever et suis venu ... presque jusqu'au plafond. J'ai tourné vers l'extérieur et l'intérieur, je pouvais mettre ma main derrière mon dos après des mois - et avec environ 90% moins de douleur qu'auparavant! En bref, c'était incroyable!

Nous avons immédiatement pensé après la durée de ce succès - et bien sûr un "Comment est-ce possible?"

Le lendemain matin, j'ai réalisé qu'il n'y avait pas eu de régression du jour au lendemain. La mobilité est restée et la réduction de la douleur aussi.

À partir de maintenant, je me laisse couler tous les jours de mes collègues et, après environ 3 à 4 semaines, mon amplitude de mouvement maximale a été complètement maîtrisée.


KONTAKT RALF BLUME

Ralf Blume

Chef-Physiotherapeut Hannover 96

Heilpraktiker [Pt]

Zuckerkuchenweg 2

30890 Barsinghausen / Germany

Blume@medical-flossing.de

Fon: +49 160 96362999

KONTAKT ANDREAS AHLHORN

Andreas Ahlhorn

Physiotherapeut (B.Sc.Health and Care)

Medical Lounge Mainz

Pfarrer-Bechtolsheimer-Weg 6

55120 Mainz / Germany

Ahlhorn@medical-flossing.de

Fon: +49 176 30334351

 


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